（記者廖又萱／綜合報導）美國科技巨頭馬斯克日前遭紐約時報爆料，疑似長期使用K他命，引發各界關注。對此，顧家醫療總院長顧芳瑜醫師也分享一則實際案例，指出曾收治一名年約36歲的男性，因頻尿就醫，進一步檢查後發現膀胱容量竟縮水至僅剩60c.c.，不到正常成年人五分之一，過去有長達三年的K他命使用史。
圖／翻攝馬斯克X
這名患者幾乎每15分鐘就得上一次廁所，嚴重影響生活品質。醫師研判與長期吸食K他命有關，導致膀胱慢性發炎與纖維化，進而萎縮變形。顧芳瑜指出，這類案例在臨床並不少見，「K他命膀胱炎」早已不是警語，而是真實存在且後果嚴重的醫療問題。
顧芳瑜說明，K他命原是麻醉藥物，尤其多用於小兒手術，但近年來卻遭部分族群誤用為娛樂性毒品。患者常於夜店等娛樂場所接觸K他命，因其會產生短暫幻覺與興奮感，誤以為無害，卻忽視了其對膀胱系統的不可逆破壞力。
K他命造成的膀胱傷害通常與「間質性膀胱炎」有關，長期濫用會導致膀胱壁慢性發炎，進而形成組織硬化與容量縮小。常見症狀包括頻尿、急尿、排尿困難，甚至無法自行控制，部分病患最終只能依賴尿布度日。顧芳瑜指出，臨床曾見患者膀胱容量低至50c.c.，「拉K一時，尿布一世」絕非誇張說法。
針對治療方式，顧芳瑜表示，首要條件是徹底戒除K他命，否則無論藥物或手術治療皆難奏效。早期可透過膀胱抑制劑配合行為療法減輕頻尿症狀，若病情嚴重，可能需接受「膀胱水擴張手術」，利用膀胱鏡注水撐大膀胱暫時提升容量；對於膀胱功能完全萎縮者，甚至需考慮腸道重建或人造膀胱置換等侵入式手術。
她也強調，K他命對泌尿系統的傷害常為不可逆，許多患者在初期不以為意，直到出現排尿異常才求醫，錯過最佳治療時機。呼籲大眾勿因一時好奇或娛樂需求冒險嘗試K他命，避免換來長期生活不便與身體傷害。
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