(記者馮康蕙/綜合報導)一名64歲婦人於今年五月感染新冠肺炎,康復後卻突然發現自己兩手突然出現明顯的發抖現象,甚至連說話聲音也開始顫抖,近期更有加重惡化的趨勢,不只寫字時歪七扭八,吃飯盛湯時也總是灑得滿桌都是,本來以為自己可能得了巴金森症,沒想到至診所檢查後發現竟是少見的新冠後遺症。
圖/擷取自FREEPIK
書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓指出,由於在看診時發現病人除了顫抖症狀之外,並沒有巴金森症的其他病徵,就連抽血及腦部影像檢查也都沒有發現異常,直到回顧病史才發現,患者在多年前兩手就已經有輕微的顫抖,但因為相當微弱且沒有惡化的跡象,直到確診新冠病毒後才開始突然有明顯加重的狀況,醫師於是診斷為少見的新冠病毒引發「本態性顫抖」快速惡化,所幸在經過藥物治療後症狀大幅減輕。
黃啟訓醫師說明,本態性顫抖是一種腦部神經傳導異常所引起的不自主運動疾病,主要號發於60歲以上的族群,常見症狀就包含手、頭及喉部的肌肉顫抖,不過不像巴金森症會有肢體僵硬的情形,至於確診新冠是否與手抖有直接關係?醫師則解釋,根據近年來的醫學論文報導證實,部分病人的確會因為新冠病毒而引發腦部免疫反應,進而造成腦幹與小腦間的神經傳導異常,以致於諸如本態性顫抖等不自主運動疾病會突然出現明顯惡化。
一般針對這類症狀,醫師會使用乙型阻斷劑及某些抗癲癇藥物來治療,但對症狀較嚴重,又對藥物治療無效的病人,則可以考慮深腦電極植入手術或聚焦超音波燒灼術治療。最後黃啟訓醫師提醒,引發手抖的原因很多,須經過專業醫師進行鑑別診斷並治療,更希望這類由新冠病毒引起的特殊神經系統後遺症,可以有進一步的研究,讓民眾可以有更完善的預防措施。
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