(生活中心/綜合報導)台中一名 65 歲張姓婦人日前用餐時突然大量吐血,家屬立即將她送醫急救。經檢查發現,她罹患 B 型肝炎,進一步導致肝硬化,使得食道下段靜脈曲張破裂出血。醫療團隊緊急進行「內視鏡靜脈曲張結紮術」,順利止血,成功挽救性命。

示意圖/B 型肝炎導致肝硬化,使得食道下段靜脈曲張破裂出血。(擷取自 Freepik)
亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主任陳家禹說明,患者送醫時已出現「低血容量性休克」,因大量失血導致血壓下降、器官供血不足,情況危急。透過上消化道內視鏡檢查確認為食道靜脈曲張破裂出血,若未及時止血,恐有致命風險。所幸手術順利完成,患者術後病況穩定,也同步啟動抗病毒治療,以控制 B 型肝炎及延緩肝病惡化。
陳主任指出,有些肝硬化患者在日常生活中可能無明顯症狀,因此常在突發性吐血後才被診斷出罹病。本案例中,患者血液檢查顯示 B 型肝炎表面抗原(HBsAg)為陽性,且病毒量偏高,顯示長期感染;腹部超音波檢查亦發現肝臟硬化、脾臟腫大及輕微腹水等狀況,顯示肝病已進展至較嚴重階段,但患者先前並未察覺異常。
醫師提醒,B 型肝炎為台灣常見的慢性疾病之一,許多患者從出生便攜帶病毒,因初期多無症狀,往往在肝功能異常、甚至發展為肝硬化或肝癌時才被發現。若能及早診斷並定期追蹤,於慢性發炎階段接受抗病毒治療,可有效降低併發重症的風險。
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