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亞東醫院揭產後肚凸真相 達文西修復腹直肌分離

(記者陳志仁/新北報導)32歲林小姐(化名)多次懷孕生產後,腹部始終無法恢復平坦,即使控制飲食、規律運動仍持續隆起,還伴隨腰痠背痛、核心無力及肚臍突出等問題;她原以為只是產後恢復較慢,直到影響日常生活,前往亞東醫院求診後,才發現竟是巨大腹直肌分離合併臍疝氣。

圖/林小姐接受達文西機械手臂輔助腹壁重建手術後,腹部外觀明顯改善,腰痠背痛及核心無力症狀大幅減輕。(亞東醫院提供)

亞東醫院創傷科醫師張堯任表示,許多產後女性發現小腹凸出時,第一時間會認為是脂肪堆積或身材未恢復,但部分患者其實是因腹直肌分離導致腹壁結構改變;腹直肌分離並非肌肉被撐開,而是腹部中央連接左右腹直肌的結締組織「白線」在懷孕期間受到長時間拉扯,逐漸變薄、變寬,使腹壁支撐力下降。

張堯任指出,懷孕過程中,隨著胎兒成長,腹內壓持續增加,加上孕期荷爾蒙影響,使結締組織變得較柔軟,以適應身體變化;當白線長期承受壓力,就可能造成左右腹直肌距離拉開,形成腹直肌分離,進一步引發腹部突出、核心無力、腰痠背痛等症狀。

經檢查後發現,林小姐腹直肌分離範圍較大,且合併臍疝氣;亞東醫院醫療團隊評估後安排達文西機械手臂輔助腹壁重建手術,手術利用高解析3D立體視野及精密機械手臂操作,將分離的腹直肌重新縫合,恢復腹壁張力,同時修補臍疝氣,重建核心支撐功能。

張堯任說明,相較傳統手術,達文西機械手臂具有視野清晰、操作精細等優勢,可協助醫師更精準處理深層腹壁組織,降低組織拉扯與術後不適,加快恢復;術後追蹤發現,林小姐腹部外觀改善,腰痠背痛及核心無力症狀明顯減輕,也能重新輕鬆抱小孩與完成家務。

張堯任提醒,輕度腹直肌分離可能隨產後恢復逐漸改善,但若分離程度較嚴重或長期未恢復,單靠減重、按摩或一般核心訓練可能效果有限,還可能造成核心無力、腰痠背痛、搬重物吃力及容易疲勞;若尚未確認腹壁狀況,就進行仰臥起坐等高強度運動,反而可能增加腹內壓,使症狀惡化。

張堯任呼籲,產後6個月至1年後,若腹部仍持續隆起,或出現腹部中線鼓起、腰痠背痛、核心無力、肚臍突出等症狀,建議及早就醫評估;腹直肌分離不只是外觀問題,也可能影響生活品質,透過正確診斷與治療,才能恢復腹壁功能與生活自信。

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